Beutalás


Napi tevékenység Beutalás

 

Beutalás - képernyőkép

 

Kórházi és szakrendelői beutalók megírására és kinyomtatására alkalmas menüpont. Az ablak tetején látható legördülő menüben szerepel a beteg részére kiállított összes korábbi beutaló. Ezeket megtekinthetjük, illetve a nyomógombbal kiválasztva szerkeszthetjük, és újra kinyomtathatjuk. Ha teljesen új beutalót szeretnénk írni, akkor a legördülő menü "új beutalás" elemét válasszuk ki, majd nyomjuk meg a gombot. Ha az előző beutalás adataival szeretnénk kérni egy új beutalást nyomjuk meg a gombot, ez a gomb csak akkor aktív ha még nem nyomtuk meg a gombot. A szövegablakok és a BNO kódok kitöltését az általános részben leírtak szerint végezzük.

A 'Beutalás dátuma' mezőt autómatkiusan a munkadátumnak megfelelően tölti fel a program, de ez az adat módosítható, szabadon átírható.

A 'Szakrendelés' mezőben válasszuk ki, hogy mely szakrendelésre utaljuk a pácienst, ennek azért is van fontos szerepe, mert a program a szakrendelésekhez jegyzi meg a beutaló formátumokat. A szakrendelés kiválasztása történhet a legördülő menü lapozásával, vagy a menü megnyitása után a keresett szakrendelés kezdőbetűjének lenyomásával is. A szakrendelés mezőn jobb egérgombbal kattintva megkapjuk a Szakrendelések karbantartása ablakot, ahol rendezhetjük a szakrendelési listát, vehetünk fel újat, az általunk felvett szakrendelésekből törölhetünk, valamint ABC sorrendben kérhetjük a lista rendezését.

A 'Beutalás helye' mezőbe írhatjuk be annak a Szakrendelésnek vagy kórházi osztálynak a nevét, ahová beutaljuka pácienst. Jobb egérgombbal kattintva a Karbantartás opciót választva vehetünk fel ide szakrendelés neveket, hogy aztán a későbbiekben egy kattintással kitudjuk őket választani és beemeltetni a programmal. Ezt a mezőt nem szükséges abban az esetben kitölteni, ha az intézetek listáját választva töltjük ki az Intézet kód mezőt.

Az 'Intézet kód' mezőn jobb egérgomb segítségével megkapjuk az OEP által karbantartott országos intézménylistát. A megjelenő listát lehetőségünk van a jobb oldalon található választók segítségével csak járó, csak fekvő, stb intézetekre szűkítenünk a könnyebb keresés érdekében. A Karb. gombbal tudunk un.
Kiemelt intézeteket létrehozni. Itt a TEK oszlpot kipipálva bejelölhetjük, hogy az adott intézmény a Területi Ellátási Kötelezett intézmények közé tartozik-e. Ha megadtuk, hogy igen, akkor a program az intézmény adatokkal együtt, a TEK adatot is beemeli a beutaálshoz.

Rögzítenünk kell a küldés eszközét. Ha a továbbküldés eszköze: 5-utazási költségtérítési utalv. akkor a következő orvos beteg találkozáskor a program figyelmeztet az ellenőrző szelvény leadására. A visszahozás tényét, az "U" gomb lenyomásával indítható ablakban tehetjük meg. Ha nem hozta vissza, a program fél évig figyelmeztet bennünket, hogy nem adhatunk utalványt.

Ha kitöltjök a 'Megszólítás' mezőt, akkor a program azt fogja a beutalóra nyomtatni, egyébként a Tisztelt (szakrendelés_neve) szöveget fogja rányomtatni a beutalóra.

A Vizsgálatok mező egy szövegmező, amelyet a jobb egérgombbal elérhető Karbantartás opció segítségével tudunk felpanelezni. Tehát előre megírt szövegeket tudunk egy egérkattintással a későbbiekben beemelni a Szövegablakok segítségével.

A 'Beutalás indoka' mezőbe autómatikusan beemeltethető a programmal a betegforgalmi naplószám, ha a jobb oldalt található  segítségével beállítjuk a Beutalás indoka mezőbe Napi tev-ből naplószámot átemel opciót.
A gyógyszernév is beemelhető, a gombbal a gyógyszerkeresés segítségével. A számított GFR érték beemelhető a mezőbe, a jobb egérgomb segítségével.  

Az ablak jobb oldalán látható mezőben automatikusan megjelennek a beteg alapbetegségei és gondozásai. A gomb segítségével beállítható, hogy csak az alapbetegség BNO kódja kerüljön kinyomtatásra, a dátum és a név viszont ne. A nyomógombbal, kijelölésük után, ezeket egyenként eltávolíthatjuk a listáról, ha nem akarjuk azokat a beutalóra nyomtatni. A nyomtatandó, tárolandó jelölések alapállapotban be vannak kapcsolva, ha valamelyik funkciót nem szeretnénk használni, a négyzetbe kattintva a "pipa" jelölés eltűnik, ha ebben az állapotban zárjuk az ablakot az elkészített beutaló nem nyomtatódik/tárolódik. Újra a négyzetbe kattintva a "pipa" jelölés visszakerül. Az alapbetegségek, gondozási körök törlésére van a nyomógomb, aminek segítségével az összes egyszerre kitörölhető.
2006 szeptemberétől a tételes betegforgalmi jelentésnek megfelelő kitöltéshez meg kell adni a küldés oka, eszköze, az intézet kódja mezőket és a BNO mező kitöltését is figyeli a program. Ezek az adatok kapcsolatban vannak a
háziorvosi ellátás ablakban található továbbítási táblázattal. Az itt megadott értékek átkerülnek oda, vagy ha az ellátási ablakban a táblázatot már kitöltöttük és onnan indítottuk a beutalást akkor az ott megadott adatok kerülnek át ide a beutalóba.

A beutaló formula   választhatjuk ki, hogy mely általunk szerkesztett vagy az infomIx által létrehozott formátumban nyomtatjuk ki a beutalót a megadott adatokkal. A naplószám külön objektumként rátehető a beutaló formátumokra is a beutaló formula karbantartásában . Ezzel párhuzamosan meghagytuk azt a lehetőséget is, hogy a beutalás indoka mezőbe beállítható módon (jobb alsó fogaskerék) átemelhető.

A beutalónak tartalmaznia kell többek között, hogy a pácienst a területi ellátásra kötelezett az intézmény egyikébe utaljuk be vagy sem. Ez az adat a beutaló indoka mezőbe íródik be. Az ablak jobb oldalán található Területi ellátásra kötelezett mezőbe kell beírnunk egy I vagy egy N betűt. (I)gen esetén „Területi ellátásra kötelezett!”, (N)em esetén „Területi ellátásra nem kötelezett!” íródik be a Beutalás mezőbe, majd nyomtatódik rá a beutalóra. A gombra kattintva beállítható, hogy a TEK jelölés minden esetben automatikusan 'I' (Igen) legyen.

Megadhatjuk, hogy 'Nyomtatni' vagy 'Tárolni' szeretnénk a beutalót. Alapértelmezettként mind a két opció ki van választva. Az 'OK' gombbal indíthatjuk el a kiválaszott folyamatot, a 'Mégsem' gombot megnyomva nem tárol és nem nyomtat a program. 'OK + Új' gomb megnyomására a kiválaszott folyamat végrehajtása után egy új beutalást nyit a program. Beutaló nyomtatása esetén lehetőség van megadni példányszámot ('Példány' mező), hogy hányszor kerüljön nyomtatásra a beutaló.

Az ablak jobb alsó sarkában található gommbal beállíthatjuk például, hogy a szakrendelés neve és az előző beutalás helye átemelődjön a 'Beutalás helye' mezőbe, vagy lehetőségünk van itt beállítani, hogy aHáziorvosi anamnesis menüpontban megadott gyógyszerérzékenységek beemelődjenek a 'Beutalás indoka' mezőbe. Ilyenkor az anamnesis-nél beállított atc csoportokat (ha megtalálja a gyógyszertörzsben, akkor a nevét) megjeleníti a beutalás indoka mezőben. Ha nincs megadva érzékenység, akkor a "Nem tud róla" szöveget írja ki. Ha azt szeretnénk, hogy csak a saját beutaló formátumaink látszódjanak a 'Beutaló formula' mezőben, akkor válasszuk a 'Beutaló formátumok között eredeti nem látszódik' opciót. A 'Beutalás indoka' mezőbe átemelhető a napi tevékenységből a diagnózis, a panasz,  status, therápia, vérnyomás, és a naplószám. 

Beutalás / Táppénzes - képernyőkép

Amennyiben a páciens táppénzen van, és a keresőképtelenségével összefüggő betegsége miatt kerül sor a beutalásra, a beutalás indoka mező mellett található gombra kattintva a beutalás indoka mezőbe beemelődik a következő szöveg: "A biztosítottat a keresőképtelenségével összefüggő betegsége miatt soron kívül utalom be. A biztosított keresőképtelensége ugyanazon betegségből adódóan folyamatosan xx napja áll fenn. Táppénzes naplószám: yyy"
A gomb felirata a táppénzes napok száma. Amennyiben a betalásnál használt BNO-k között szerepel az aktuális táppénz diagnózisa, akkor ez a szöveg automatikusan beemelődik. Ez csak új beutaláskor a pipa, vagy előző gomb megnyomásakor történik meg, tehát ha kézzel adunk hozzá egy újabb BNO-t a beutaláshoz, akkor nem.
A rendszer csak abban az esetben engedi kinyomtati/eltárolni a beutalót, ha a beutaláshoz tartozó háziorvosi ellátás akció nyitva van, és azon a jogosultság ellenőrzés 'jogosult' eredménnyel megtörtént.

Frissítés dátuma: 2015.09.14.