Therápiás lap
Napi tevékenység Therápiás lap

A menüpontban a rendszeresen szedett, az érvényes illetve 1 hónapnál nem régebben lejárt szakorvosi javaslatos, valamint az érvényes illetve 1 hónapnál nem régebben lejárt szakhatósági hozzájáruláson szereplő készítmények jelennek meg.

A 'Lista' fülön megjelenő táblázatban láthatjuk a már therápiás lapon szereplő készítmények listáját.

Therápiás lap / Lista fül - képernyőkép

 

A fekete pipa az adott oszlopban mutatja a csoportba tartozást. A szürke pipa utal arra, hogy az adott készítmény az adott csoportban már lejárt.
A készítmény nevének színe utal a listára kerülés irányáról:
·      fekete szín esetén a készítmény az Egyéb rendszeresen szedett csoportból
·      kék szín esetén a szakorvosi javaslatok csoportból
·      sárga szín esetén a szakhatósági hozzájárulás csoportból

Az 1 hónapnál régebben lejárt készítmények a felső listában nem jelennek meg, ugyanez igaz a receptírásnál a Th.lap szerinti válogatásra is. Éppen ezért a Th.lap karbantartásban lehetőségünk van az 1 hónapnál régebben lejárt készítményeket az alsó válogató listából a Th.listára helyezni (Listára emel nyomógomb), mint egyéb rendszeresen szedett készítményt. Beállíthatjuk azt is, hogy ne az 1 hónapnál régebbi készítményeket tegye az alsó listába, hanem akár 24 hónapot is kérhetünk.

Ide új készítményt, a táblázat mellett látható 'Új egyéb' nyomógombra kattintva vehetünk fel. Ekkor csak az egyéb listára fog felkerülni az adott gyógyszer.

Amennyiben új szakorvosi javaslatot szeretnénk rögzíteni, azt az 'Új szak.' nyomógobra kattintva tudjuk megtenni. Ekkor megnyílik a szakorvosi javaslatok karbantartása menüpont.

A készítmény kiválasztása után lehetőség van valamennyi páciens therápiás lapján a készítmény cseréjére a 'Cserél' gomb segítségével. Ha az új választott készítmény akár az érvényes szakorvosi javaslatok, akár - a már nem használatos, de használható - érvényes szakhatósági vélemények között ott van, akkor nem cseréli. Szintén nem hajtódik végre a csere azon therápiás lapokon, ahol a régi vagy az új készítmény már 'Nem szedi'-ként szerepel. Ha az új készítmény nincs rajta egyik listán sem (egyéb rendszeresen szedett, szakorvosi javaslat, szakhatósági vélemény), akkor 'Nem szedi'-re állítja a régit valamennyi helyen, ahol előfordul és az egyéb rendszeresen szedettek közé felveszi az újat.
Egyéb készítmény jelzéssel tipikusan idegen konverzió során kerülnek be készítmények, amennyiben az nem beazonosítható. A cserével ténylegesen lecserélődik a készítmény, akár a szakorvosi javaslaton, akár a közgyógy listán van.

A 'Lista' gombbal tudunk gyógyszer igazolást készíteni a rendszeresen szedett gyógyszerekről. Adjuk meg a lista fajtáját. Itt beállíthatjuk azt is, hogyha szerepelnek nem szedett készítmények, azok rákerüljenek-e a kinyomtatott listára. Kettős jogcím esetén a gyógyszer igazolásra a megfelelő jogcím kerül rá. A 'Pacienseknek adható gyógyszerlista' választása esetén megadható a nyomtatandó lista formátuma (A4,A5,A5 közép), valamint az ehhez kapcsolódó nyomtatási beállítások. A listára rákerült a beteg gyógyszerérzékenysége (ha erre vonatkozóan van adat a Háziorvosi anamnesis menüpontban).

Az 'Igazolás' gombbal közgyógyigazolást tudunk készíteni, melyet ha kérünk, a közgyógy kezelésnél rögzít is a program. Az indikációs pont és a szakorvosi javaslat lejárta, pecsétszáma is rákerül az igazolásra.

A 'Tisztít' nyomogombbal letisztíthatjuk a therápiás lapunkat. Ez azt jelenti, hogy ha egy adott készítmény megtalálható az 'egyéb' listán és pl. a 'Sz.jav.' listán is, akkor ar egyéb listáról kitörli a készítményt, hiszen amúgy is rajta van a szakorvosi javaslatok listáján.

Fontos! A therápiás lap kezelésekor a záró nyomógombok csak a lista fülön láthatók. Tehát ha az ablakot be szeretnénk zárni, akkor ezt csak a lista fülön tudjuk elvégezni. A therápiás lapra felvett készítmények, beírt változtatások, módosítások megőrzéséhez, tárolásához az ablakot minden esetben az 'OK' nyomógombbal zárjuk be.
A beállításoknál (kék színű fogaskerék - jobb alsó sarok ) '„Régebben lejárt" 3 hónapig látszódik' opciót választhatunk. Ebben az esetben az alsó – x hónapnál régebben lejárt készítményeket tartalmazó – listában csak a bekerülési feltétel utáni 3 hónapig látszódnak a készítmények. Tehát ha pl. az van a felső beállításban, hogy lejárat után 2 hónapig látszódjon a készítmény, akkor ahhoz képest még 3 hónapig látszik alul.

 

 

Therápiás lap / Aktuális adatok fül - képernyőkép

Az Aktuális adatok fülön az adott készítmény legutolsó felírásának részletei láthatók, illetve adhatók meg. Ha pl. egy szakorvosi javaslaton szereplő készítménynek itt átírjuk az adagolását, attól az eredeti javaslaton megmarad az akkor és ott beírt adagolás.
Mindent megadhatunk itt, ami a recept nyomtatásához szükséges. Megjegyzés, mennyiség, kiszerelés, dosirozás, jogcím, BNO kód. Ha nem tudjuk a BNO kódot, akkor a BNO mező mögött látható 'hárompontos' kereső nyomógombra kattintva érhetjük el a BNO kereső rendszert, ahonnan azt kiválaszthatjuk.
BNO mezőn jobb egérgombot nyomunk, választhatunk a napi BNO-k közül. Ha egy új gyógyszert veszünk fel a th.lapra gyógyszerválasztáskor a választott gyógyszerek mezőben szintén jobb gombbal választhatunk a napi BNO-k közül.

Adagolás megadása:

Ha a Publikus Törzs alapján számlálható a készítmény mennyisége, a rendszer képes kiszámolni a készítményre vonatkozó felírhatósági dátumokat. Az adagolás funkció működésének leírását két részre bontjuk, az egyik, amikor a készítmény számlálható, a másik pedig, amikor a készítmény nem számlálható.

Ha a készítmény számlálható :

Az Adagolás mezőben található számmal kifejezhető adagolási mezők írhatóak. Ebbe beírva, vagy a léptetőkkel beállítva megadható a kívánt adagolás. A megadott adagolás automatikusan kiíródik a számmezők alatti szövegmezőbe (pl. 2 naponta 2x1 tabletta). A teljes Dos. mezőben jobb egérgombbal előre felvihetők a kívánt adagolási módok, illetve választhat a már felvitt adagolásokból is:



Az előre kialakítható adagolások csoportosíthatóak, illetve megadható minden egyes adagoláshoz egy tetszőleges szöveg is, ami tulajdonképpen, mint adagolás ráemelődik a vényre (pl. az „1 naponta 2x1 tabletta” helyett „1 naponta 2x1 tabletta reggel étkezés után”).
A szöveges adagolás mező nem írható, de jobb egérgombbal továbbra is kérhető benne a szöveges help. A mező mellett található gomb, váltógomb. Háromféle mód közül választhatunk, melyről mind a gombon látható képek, mind a mezők színe tájékoztat. Ezzel a megoldással kiegészíthetjük, vagy teljes egészében felülbírálhatjuk a program által számolt dátumot és szöveges adagolást:
 - az adagolás számolást teljes egészében a program végzi, és a számolt adagolás szöveges formában is átemelődik. A th.lapon, szak.javaslaton, kgy kezelésben is megjegyződik a beállítás.
, - az ellátva dátum számolást teljes egészében a program végzi, a számolt adagolás szöveges formában nem emelődik át, az kézzel írható. A th.lapon, szak.javaslaton, kgy kezelésben nem jegyződik meg a beállítás, de az ott beírt adatokat fogja a program beemelni.
 - az adagolás számolást nem a program végzi, csak szövegesen adható meg. A th.lapon, szak.javaslaton, kgy kezelésben is megjegyződik a beállítás.

A program mutatja a Felírt mennyiség mezőben, hogy a beállított adagolás mellett hány napig elég a felírás. Amennyiben nem számlálható a készítmény vagy átállunk kézi megadásra, a mező írhatóvá válik. 



Ha a készítmény nem számlálható:



A Dos. mezőben található számmal kifejezhető adagolási mezők nem élnek ! Az adagolás megadása csak kézzel lehetséges (mint régebben). Az adagolás mezőn jobb egérgombbal kérhető a szöveges help.  

Szakorvosi javaslat / Egy napi mennyiség kiszámítás képernyőkép

Hasonlóan a Szakorvosi javaslatokhoz a Th.lap karbantartásban is megadható Eü emelt és EÜ kiemelt jogcímek esetében a hozzá tartozó EÜ pont. Működését tekintve megegyezik a th.lap-on található egyéb adatokkal, tehát ha pl. a paciens rendelkezik szakorvosi javaslattal, akkor az automatikusan megjelenik a th.lapon. Az aktuális adatok fül mutatja a készítmény részletes adatait. Ha itt megváltoztatnak valamilyen adatot (pl. adagolás, jogcím vagy EÜ pont), akkor magára a szakorvosi javaslatra ez nem vezetődik vissza. Az aktuális adatok fülön, mindig a készítmény legutolsó felírása szerinti adatai jelennek meg. Receptíráskor ha th.lap alapján írunk fel egy készítményt, átveszi a hozzá tartozó EÜ pontot is. Ezzel a megoldással is szeretnék segíteni a szigorúbb előírások szerinti receptfelírást az olyan készítmények esetében, amik javaslat nélkül is emelt/kiemelt jogcímre írhatók (pl. Aspirin protect) Az aktuális adatok közé szintén eltárolódik a készítmény helyettesíthetőségének beállítása.

A gombra kattintva a 'Csoporton belüli készítmények fülön' kapjuk meg ezt az ablakot.
A 'Felírt mennyiség' mezőbe be kell írnunk, hogy az adott gyógyszer hány napra elég és így a program kiszámolja az egy napi mennyiséget.
Insulin-ok esetében a program kiszámolja, hogy az adott napi NE adagolásban a készítmény hány napra elég, ehhez a 'Insulin esetén' mezőbe kell beírnunk, hogy hány NE-t kell beadni naponta.

Itt adhatjuk meg azt is, hogy egy adott készítményt szed-e a páciens. Ilyenkor a készítmény nem fog megjelenni a receptíráskor, viszont a programban megmaradnak az adatai.

Itt beállíthatjuk azt is, hogy az adott készítmény ne szerepeljen a közgyógy igazoláson.

Az egyes készítményekre vonatkozó felírási gyakoriságot, felhasználási, szedési utasítást részletesen is megadhatjuk az 'Előírás' fülön. Itt megmondhatjuk a programnak, hogy milyen gyakorisággal, pl. rendszeresen 2 naponta, 3 hetente, 1 havonta, vagy minden hónap 10-én, vagy minden második hónap 5-én kell ezt a receptet elkészíteni, felírni. Ezt a receptet aztán az előjegyzett receptek listában le is kérdezhetjük.

 

Therápiás lap / Előírás / Ügyelet fül - képernyőkép

 

A napi felhasználáshoz az adagolást egy táblázatban adhatjuk meg. A hét minden napján, reggel délben, este és éjjel felhasználandó mennyiség megadásával. Ha minden nap ugyanúgy kell adagolni a gyógyszert, akkor a táblázat alatt található gombra kell rákattintani a hétfői adagolás beírása után. Ekkor minden napra bekerül az ott megadott felhasználandó mennyiség. Az így kitöltött adatokat akár ki is nyomtathatjuk egy adagolási táblázatban, melyet oda adhatunk a paciensnek, ezzel is segítve őt a gyógyszerek felhasználásában. Az Ügyelet elérhetősége mezőben megadhatjuk az ügyelet elérhetőségét (maximálisan 4 sorban, ennyi fog látszódni a nyomtatásban), amely alá kerül a paciensnek kinyomtatott adagolási táblázatnak.

 

Therápiás lap / Adagolási lista nyomtatás - képernyőkép

 

A napi felhasználáshoz az adagolást egy táblázatban adhatjuk meg. A hét minden napján, reggel délben, este és éjjel felhasználandó mennyiség megadásával. Ha minden nap ugyanúgy kell adagolni a gyógyszert, akkor a táblázat alatt található gombot kell 'megkattintani' a hétfői adagolás beírása után. Ekkor minden napra bekerül az ott megadott felhasználandó mennyiség. Az így kitöltött adatokat akár ki is nyomtathatjuk egy adagolási táblázatban, melyet oda adhatunk a paciensnek, ezzel is segítve őt a gyógyszerek felhasználásában.

Frissítés dátuma: 2011.10.06.