Védőnői jelentés leírása

Védőnői jelentés leírása

 

A dokumentum útmutatást nyújt önnek a jelentéshez szükséges adatok kezeléséről, mely segítségével a védőnői jelentés a program által, a rögzített adatokból elkészül.

 

I. oldal  

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
1. Várandós anyák száma összesen Az adott hónapban terhes gondozásban lévők száma
2. – ebből fok. gondozott száma összesen 1 Az adott hónapban valamilyen fok. gondozásban lévők száma
(Terhes törzslap/Terhes törzslapja/Gondozás)
3. – eü. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévők száma (eü. ok)
4. – körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévők száma (körny. ok)
5. – eü. + körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévők száma (eü.+körny. ok)
6. Dohányzó várandós anyák száma A dohányzó terhes gondozottak száma
(Terhes pótlap/Dohányzás)
7. Újonnan nyilvántartásba vettek száma Az újonnan terhes gondozásba vettek száma
(Terhes gondozásba vétel/Nyilvántartás -> ’újonnan nyilvántartott’)
8. Védőnő gond.ba vette a várandóság 2 12. hetéig Az első terhes gondozás terhességi hetéből számolva
(Terhes gondozás/Terhességi hét)
9. 13-28 hete között Az első terhes gondozás terhességi hetéből számolva
(Terhes gondozás/Terhességi hét)
10. 28. hete után Az első terhes gondozás terhességi hetéből számolva
(Terhes gondozás/Terhességi hét)
11. Védőnői látogatások száma A terhes látogatások száma
(Terhes gondozás/Tevékenység -> ’terhes látogatás’)
12. – ebből fok. gond. igénylők száma A terhes látogatások időpontjában valamilyen fok. gondozásban lévők száma
(Terhes törzslap/Terhes törzslapja/Gondozás)
13. Védőnői tanácsadáson a megjelenések száma A terhes tanácsadások száma
(Terhes gondozás/Tevékenység -> ’általános tanácsadás’)
14. Az év folyamán szült anyák száma összesen Az adott hónapban szült terhesek száma
(Terhes törzslap/Epicrisis/Szülés ideje -> az adott hónapba esik)
15. Védőnői gondozásban nem részesültek száma –
16. Gyermekágyas látogatások száma 3 A terhes gondozottak gyermekágyas látogatásai
(Terhes gondozás/Tevékenység -> gyermekágyas látogatás’)
17. Nővédelem – Védőnői látogatások száma A nővédelmi látogatások száma
(Általános/Nővédelmi látogatás/Tevékenység -> ’nővédelmi látogatás’)
18. – Tanácsadáson a megjelenések száma A nővédelmi tanácsadáson részvettek száma
(Közösségi és szoc. tev./Tevékenység -> ’közösségi egészségnevelés’, az Alkalom -> ’nővédelem’ és a Résztvevők ki van töltve)

 

II. oldal  

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
19. 0-11 hónaposak – száma összesen Az adott hónapban 1 éven aluli gyermek gondozottak száma
(kor(napokban)<=1*365)
20. – ebből fok. gond. ig. száma Az adott hónapban valamilyen fok. gondozásban lévő 1 éven aluliak száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
21. – eü. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 1 éven aluliak száma (eü. ok)
22. – körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 1 éven aluliak száma (körny. ok)
23. – eü.+körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 1 éven aluliak száma (eü.+körny. ok)
24. Újonnan nyilvántartásba vettek száma Az újonnan gondozásba vett 1 éven aluliak száma
(Gyermek gondozásba vétel/Nyilvántartás -> ’újonnan nyilvántartott’)
25. – ebből koraszülöttek száma 2500 gr alatti súllyal született 1 éven aluliak száma
(Háziorvosi anamnesis/Születési anamnesis/Születési súly (újszülött))
26. – intrauterin retardáltak száma Az intrauterin retardált 1 éven aluliak száma
(Háziorvosi anamnesis/Születési anamnesis/Intrauterin retardált -> be van pipálva)
27. – fejlődési rendellenességgel szül. száma A születési rendellenességgel született 1 éven aluliak száma
(Háziorvosi anamnesis/Születési anamnesis/Születési rendellenesség -> be van pipálva)
28. Újszülött látogatások összesen Az újszülött látogatások száma
(Védőnői látogatás/Tevékenység -> ’újsz.lát……’)
29. Védőnői látogatások száma összesen Az 1 éven aluli látogatások száma
(Védőnői látogatás/Tevékenység -> ’…..újsz.lát……’ vagy ’…látogatás….’)
30. – ebből fok. gond. ig. száma összesen A védőnői látogatás időpontjában valamilyen fok. gondozásban lévők száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
31. Tan.-on a megj. száma – orvossal tartott Az 1 éven aluli szaktanácsadások száma
(Védőnői látogatás/tevékenység -> ’…szak…..’ vagy ’…orvos…’)
32. – védőnői Az 1 éven aluli védőnői tanácsadások száma
(Védőnői látogatás/tevékenység -> nem ’…szak…..’ és nem ’…orvos…’)
33. – összesen 31+32

 

III. oldal

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
34. 12-35 hónaposak – száma összesen Az adott hónapban 1-3 éves gyermek gondozottak száma
(kor(napokban)>1*365 és <=3*365)
35. – ebből fok. gond. ig. száma Az adott hónapban valamilyen fok. gondozásban lévő 1-3 évesek száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
36. – eü. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 1-3 évesek száma (eü. ok)
37. – körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 1-3 évesek száma (körny. ok)
38. – eü.+körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 1-3 évesek száma (eü.+körny. ok)
39. Védőnői látogatások száma összesen Az 1-3 éves látogatások száma
(Védőnői látogatás/Tevékenység -> ’…látogatás….’)
40. – ebből fok. gond. ig. száma összesen A védőnői látogatás időpontjában valamilyen fok. gondozásban lévők száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
41. Tan.-on a megj. száma – orvossal tartott Az 1-3 éves szaktanácsadások száma
(Védőnői látogatás/tevékenység -> ’…szak…..’ vagy ’…orvos…’)
42. – védőnői Az 1-3 éves védőnői tanácsadások száma
(Védőnői látogatás/tevékenység -> nem ’…szak…..’ és nem ’…orvos…’)
43. – összesen 41+42
44. 3-6 évesek – száma összesen Az adott hónapban 3-6 éves gyermek gondozottak száma (kor(napokban)>3*365 és <=7*365)
45. – ebből fok. gond. ig. száma Az adott hónapban valamilyen fok. gondozásban lévő 3-6 évesek száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
46. – eü. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 3-6 évesek száma (eü. ok)
47. – körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 3-6 évesek száma (körny. ok)
48. – eü.+körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 3-6 évesek száma (eü.+körny. ok)
49. Védőnői látogatások száma összesen A 3-6 éves látogatások száma
(Védőnői látogatás/Tevékenység -> ’…látogatás….’)
50. – ebből fok. gond. ig. száma összesen A védőnői látogatás időpontjában valamilyen fok. gondozásban lévők száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
51. Tan.-on a megj. száma – orvossal tartott A 3-6 éves szaktanácsadások száma
(Védőnői látogatás/tevékenység -> ’…szak…..’ vagy ’…orvos…’)
52. – védőnői A 3-6 éves védőnői tanácsadások száma
(Védőnői látogatás/tevékenység -> nem ’…szak…..’ és nem ’…orvos…’)
53. – összesen

 

 51+52

 

IV. oldal  

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
54. 7-18 évesek – száma összesen Az adott hónapban 7-18 éves gyermek gondozottak száma
(kor(napokban)>7*365 és <=19*365)
55. – ebből fok. gond. ig. száma Az adott hónapban valamilyen fok. gondozásban lévő 7-18 évesek száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
56. – eü. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 7-18 évesek száma (eü. ok)
57. – körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 7-18 évesek száma (körny. ok)
58. – eü.+körny. ok miatt Az adott hónapban fok. gondozásban lévő 7-18 évesek száma (eü.+körny. ok)
59. Védőnői látogatások száma összesen A 7-18 éves látogatások száma
(Védőnői látogatás/Tevékenység -> ’…látogatás….’)
60. – ebből fok. gond. ig. száma összesen A védőnői látogatás időpontjában valamilyen fok. gondozásban lévők száma
(Személyi adatok/Gyermek törzslap/Gondozás)
61. Családlátogatások összesen 4 A családlátogatások száma (az anya-gyermek kapcsolatokat figyelembe veszi, napokra bontva számolja a családokat) Terhes gondozásnál
(Terhes gondozás/Tevékenység)
  • ’terhes látogatás’
  • ’gyermekágyas látogatás’

Gyermek gondozásnál
(Védőnői látogatás/Tevékenység)

  • ’látogatás’

Általános látogatásnál
(Általános/Nővédelmi látogatás/Tevékenység)

  • ’nővédelmi látogatás’
62. Szaklátogatások összesen A szaklátogatások száma (Nem számol családokat)
Terhes gondozásnál
(Terhes gondozás/Tevékenység)
  • ’terhes látogatás’
  • ’gyermekágyas látogatás’

Gyermek gondozásnál
(Védőnői látogatás/Tevékenység)

  • ’..látogatás…’
  • ’... újsz.lát.….’

 

V. oldal

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
63. MSZSZ - alkalom összesen Az MSZSZ alkalmak száma
(Fix jelentés adatok/MSZSZ alkalmak -> ’Száma’ oszlop)
64. – 0-6 éves megj. száma Az MSZSZ alkalmak, 0-6 éves megj. száma
(Fix jelentés adatok/MSZSZ alkalmak -> ’0-6 évesek’ oszlop)
65. – vár. anyák és gyá. megj. száma Az MSZSZ alkalmak, anyák és gyá. megj. száma
(Fix jelentés adatok/MSZSZ alkalmak -> ’Anyák és gyá.’ oszlop)
66. Tanácsadók – száma A tanácsadók száma
(Fix jelentés adatok/Tanácsadók száma -> ’Száma’ oszlop)
67. – orvosi rendelővel közös hely. A tanácsadók száma orvosi rendelővel köz. hely.
(Fix jelentés adatok/Tanácsadók száma -> ’Orvossal’ oszlop)
68. Az év folyamán 1. életévüket betöltöttek száma Az adott hónapban 1 évüket betöltöttek száma
(Táplált gyermekek szám összesen)
69. Tápl. - 0-3 hó – anyatej 5
– kizárólagos szoptatás		 A tápláláskor 0-3 (0-119 nap) hónapban csak anyatejet kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján)
70. – anyatej+tea, gyümölcs A tápláláskor 0-3 (0-119 nap) hónapban anyatej+tea,gyümölcsöt kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján)
71. – vegyes A tápláláskor 0-3 (0-119 nap) hónapban vegyes táplálékot kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján) (anyatej+tápszer vagy főzelék,vegyes)
72. – mesterséges A tápláláskor 0-3 (0-119 nap) hónapban mesterséges táplálékot kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján) (csak tápszer)
73. Tápl. - 4-5 hó – anyatej  kizárólagos szoptatás A tápláláskor 4-5 (120-179) hónapban csak anyatejet kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján)
74. – anyatej+tea, gyümölcs A tápláláskor 4-5 (120-179) hónapban anyatej+tea,gyümölcsöt kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján)
75. – vegyes A tápláláskor 4-5 (120-179) hónapban vegyes táplálékot kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján) (anyatej+tápszer vagy főzelék,vegyes)
76. – mesterséges A tápláláskor 4-5 (120-179) hónapban mesterséges táplálékot kapott
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján) (csak tápszer)
77. 6 hó (180 napos) kor után is kapott anyatejet A tápláláskor 6 hó (>180 nap) után is kapott anyatejet
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján)
78. 12 hó kor után is kapott anyatejet A tápláláskor 12 hó (>365 nap) után is kapott anyatejet
(Védőnői látogatás/Táplálás összesítése alapján)
79. Begyűjtött anyatej menny. literben – anyatejgyűjtő A begyűjtött anyatej menny. anyatejgyűjtőből
(Fix jelentés adatok/Begyűjtött anyatej menny. -> ’Anyatejgyűjtő’ oszlop)
80. – háztól-házig A begyűjtött anyatej menny. háztól-házig
(Fix jelentés adatok/Begyűjtött anyatej menny. -> ’Háztól-házig’ oszlop)

 

VI. oldal

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
81. Az év folyamán 1. életévüket betöltöttek száma Az adott hónapban 1 évet betöltöttek száma
(időpont-kor)
82. Az 1. életév betöltésekor szűrtek száma A kitöltött 1 éves kori időszakos szűrés dátuma beleesik az évbe
(Időszakos szűrővizsgálatok/1 éves kori)
83. Az észlelt elv. megoszl. – mozgásfejlődés Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
84. – beszédfejlődés Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
85. – szociális fejlődés Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
86. testi fejlettség – 3 percentil alatt Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
87. – 3-10 percentil között Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
88. – 90 percentil felett Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
89. – látás Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
90. – hallás Az 1 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
91. az észl. elvált. alapján gond. igénylők Az 1 éves kori időszakos szűrésnél - kezelést igényel esetén
(Időszakos szűrővizsg./1 éves kori/Kezelést igényel)
92. Az év folyamán 3. életévüket betöltöttek száma Az adott hónapban 3 évet betöltöttek száma (időpont-kor)
93. Az 3. életév betöltésekor szűrtek száma A kitöltött 3 éves kori időszakos szűrés dátuma beleesik az évbe
(Időszakos szűrővizsgálatok/3 éves kori)
94. Az észlelt elv. megoszl. – mozgásfejlődés Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
95. – beszédfejlődés Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
96. – szociális fejlődés Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
97. testi fejlettség – 3 percentil alatt Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
98. – 3-10 percentil között Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
99. – 90 percentil felett Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
100. – látás Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
101. – hallás Az 3 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
102. az észl. elvált. alapján gond. igénylők Az 3 éves kori időszakos szűrésnél kezelést igényel
(Időszakos szűrővizsg./3 éves kori/Kezelést igényel)

 

VII. oldal  

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
103. Az év folyamán 1. életévüket betöltöttek száma Az adott hónapban 5 évet betöltöttek száma (időpont-kor)
104. Az 1. életév betöltésekor szűrtek száma A kitöltött 5 éves kori időszakos szűrés dátuma beleesik az évbe
(Időszakos szűrővizsgálatok/5 éves kori)
105. Az észlelt elv. megoszl. – mozgásfejlődés Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
106. – beszédfejlődés Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
107. – szociális fejlődés Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
108. testi fejlettség – 3 percentil alatt Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
109. – 3-10 percentil között Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
110. – 90 percentil felett Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
111. – látás Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
112. – hallás Az 5 éves kori időszakos szűrés adott elváltozása alapján
113. az észl. elvált. alapján gond. igénylők Az 5 éves kori időszakos szűrésnél kezelést igényel esetén
(Időszakos szűrővizsgálatok/5 éves kori/Kezelést igényel)
114. Beiskolázandók – száma Az adott hónapban beiskolázandó korú gondozott gyermekek száma (szül. dátumból)
115. – védőnői látogatások száma Az adott hónapban beiskolázandó korú gondozott gyermekek látogatása
(Védőnői látogatás/Tevékenység -> ’…látogatás…’)

 

VIII. oldal  

Védőnői jelentés oszlopok

Leírás
116. Gondozott családok száma 4 Az összes gondozott terhes és gyermek száma az anya-gyermek kapcsolatok figyelembevételével
117. A gondozott családokban észlelt – Dohányzás A dohányzó családok száma az anya-apa-gyermek kapcsolatok figyelembevételével
118. – Gyermekelhanyagolás –
119. – Gyermekbántalmazás –
120. Védőnői intézkedések száma A védőnői intézkedések száma
(Fix jelentés adatok/Védőnői intézkedések -> ’Száma’ oszlop)
121. Csop. egészségnevelés a területen – alkalmak száma A közösségi egészségnevelések száma
(Közösségi és szoc. tev./Tevékenység -> ’közösségi egészségnevelés’)
122. – résztvevők száma A közösségi egészségnevelések résztvevőinek száma
(Közösségi és szoc. tev./Tevékenység -> ’közösségi egészségnevelés’ és a Résztvevők ki van töltve (havonta összegzi))

 

Megjegyzések:

1 A fokozott gondozásoknál nem kötelezõ megadni a vége dátumot, ekkor a gondozás folyamatban van.

2 Terhes gondozás tevékenység (pontos terhességi hét megadása!) nélkül a gondozásba vételkori terhességi hét nem meghatározható!

3 A gyermek gondozásnál nincs gyermekágyas látogatás!

4 Minden családdal kapcsolatos adat helyes számolásának alapja, hogy a családi kapcsolatok pontosan be legyenek állítva! (Háziorvosi anamnesis/Család - környezet)Amennyiben lehetséges, minden személyt, aki a jelentésbe beleszámolható, paciensként fel kell venni a rendszerbe, így összerendelhetõek lesznek!

5 A táplálások az adott időszakra összegződnek (pl. 0-3 hó esetén)

 

Frissítés dátuma: 2009.10.01.