A visual Ixdoki Háziorvosi program felhasználói számára elérhetővé vált egy korszerű Cardiovascualris rizikó monitorozó és állapot-követő modul. Ehhez a részhez bemutató video nézhető meg, tölthető le portálunkról az alábbi linkre kattintva: Cardiorisk modul


Az Infomix és a Pfizer közös célul tűzte ki, hogy segítse a magyar háziorvosi praxisok munkáját egy új elektronikus cardiovasculáris rizikó modul bevezetésével.
Mind az Infomix, mind a Pfizer kiemelkedő fontosságúnak tartja, hogy segítséget nyújtson a lehető legtöbb háziorvosnak a kardiovaszkuláris rizikó és a kiemelten magas globális kockázatú, de tünetmentes betegek felismerésében.

A modul legfőbb célja a háziorvos preventív és állapot-feltáró munkájának támogatása a tünetmentes, magas kockázatú páciensek teljes körű monitorozásával.

A visual Ixdoki eredeti Cardivasculáris (továbbiakban CV) rizikó modulja 2005-ben került be a program moduljai közé, majd 2006-ban a Konszenzus Konferencián elfogadott irányelveknek megfelelően aktualizált tartalommal módosításra került, „Cél2006” néven.
Azóta számos visszajelzést kaptunk felhasználóinktól, valamint több új orvosi szakmai anyagra is felhívták figyelmünket. Elhatároztuk, hogy a visszajelzések és az új szakmai előírások, valamint orvos-partnereinkkel folytatott konzultációk alapján megújítjuk a CV rizikó modult.

A modul célkitűzései a következők:
- A jelenlegi modul teljes megújítása.
- Az új szakmai anyagok alapján jelentősen kibővített, átalakított CV rizikó paraméterlista kezelése.
- Jelentős hangsúly-átcsoportosítás a háziorvos preventív és állapot-feltáró munkájának támogatására a tünetmenetes, magas kockázatú páciensek teljes körű monitorozásával.
- A program más részeiben már kedvező fogadtatással alkalmazott „figyelmeztető üzenet” technika több kategóriás változata segítségével teljes körű alkalmazkodás a rendelési folyamathoz.
- A rizikó-kategóriák érzékenyebb bontása az újabb szakmai anyagok alapján.
- Korszerű score kockázat-becslés bevezetése az eddigiek mellett.


A kiegészítő kockázati tényezők alapján 5 többletkockázati kategóriába sorolja a tünetmentes pácienseket. A besorolást minden egyes orvos-beteg találkozás alkalmával újra értékeli a rendszer - az időközben történt változások kapcsán- s azt jelzi is Önnek, akár romlott, akár javult a páciens kockázati besorolása.

A programmodul minden páciensről már a személyválasztás pillanatában összeállít és folyamatosan nyilvántart egy aktuális CV rizikó képet, mely tartalmazza az összes paraméter utolsó értékét. Minden olyan adat, mely e paraméterek között szerepel, az orvosi dokumentációba bekerülésekor azonnal, automatikusan frissítésre kerül az aktuális CV rizikó képen. Minden ilyen esetben a meghatározott CV rizikó kategória bekerül azon adatok közé, amelyek az infolapra kitehetők, s ezáltal a programban már jól bevált módon állandóan a képernyőn láthatók. Az aktuális CV rizikó kép teljes egészében és bármikor, egyetlen gombnyomásra megjeleníthető.

Bevezetésre került egy újabb, korszerű kockázat-becslés (Reynolds-féle besorolás) az eddigiek ( Framingham, SCORE) mellett.

A modult kiegészítettük egy besorolás kalkulátorral is, amely segítségével monitorozható egy-egy betegnél, hogy hogyan változna kockázati besorolása, ha egy-egy kockázati paraméterén sikerül(ne) változtatni.



A modul működése a következő:

Első lépésként válasszuk ki a pácienst. Ehhez kattintsunk a választ gombra, majd keressük meg a pácienst és kattintsunk az OK gombra. A páciens választás után megjelenik az aktuális rizikó besorolást jelző üzenet a képernyő jobb alsó sarkában, amely tartalmazza a páciens nevét, születési dátumát és az aktuális rizikó szint besorolást.

Az üzenet ablakban megjelenő aktuális CV kép feliratra kattintva megtekinthetjük a páciens azon adatait, illetve laboreredményeit, melyek az aktuális kiértékelés szempontjából fontosak

- Dohányzás
- Társbetegségek
- Vérnyomás
- Egyéb kockázati tényezők
- Test súly, Test magasság, Derékméret


A társbetegséget az alapbetegséghez beírt BNO kódból emeli be a program. Például ha a választott páciens alapbetegségei között szerepel az I10 BNO kód akkor automatikusan bejelöli a Hypertonia betegség társbetegséget.

Az aktuális CV rizikó kép ablakban az adatokat módosítani nem lehet, csak megtekinteni tudjuk.

A CV rizikó adatlap kitöltéséhez kattintsunk az aktuális CV kép ablak jobb alsó sarkában található Adatlap gombra.

Az adatlap kitöltés indításához kattintsunk az Új adatlap mellett található kék pipára.

A CV rizikó adatlap 3 részből áll. Ezek az aktuális adatlap, a célértékek és az első adatlap.

Az aktuális adatlapon jelenik meg a páciens éppen aktuális eredményei és az ebből kiértékelt CV rizikó kategória.

A célértékek jeleníti meg azokat a kitűzendő cél-eredményeket, amelyeket a konkrét páciens kezelésével kapcsolatban a szakmai ajánlások javasolnak elérni.

Az első adatlapon jelennek meg a páciens első besorolásakor érvényes adatok, melyek a következő adatlap kitöltésekor is látszódnak, - elősegítve a páciens eredményeiben történő változások könnyebb áttekintését.

Az adatlap megnyitása után amennyiben a választott páciensnek 6 hónapra visszamenőleg rögzítettünk olyan laboreredményt, alapbetegség BNO kódot, vagy vérnyomás értéket, amely a rizikó besorolás szempontjából fontos, akkor azt a program automatikusan beemeli.

A beemelt labor érték mellett látható annak a labor eredménynek a dátuma, amelyből az eredmény beemelésre került.

Amennyiben a beemelt labor eredmény 6 hónapnál régebbi akkor a dátum mellett egy felkiáltó jel jelzi, hogy labor vizsgálat lenne esedékes.

Ezen adatotokon kívül rögzíthető, hogy a páciens szed-e valamilyen vérnyomáscsökkentő készítményt.

Amennyiben az elmúlt 6 hónapban írtunk a páciensnek ilyen készítményt akkor a program automatikusan bejelöli ezt az opciót.

A célérték ablakban, szerepelnek azok az értékek melyeket a páciens kezelésével kapcsolatban a szakmai ajánlások javasolnak elérni.

Ha az aktuális érték magasabb, mint a célérték, akkor az ajánlott érték piros színnel jelenik meg.

Ha eltároltuk az adatlapot, akkor a beteg állapotától függően a Háziorvosi indikátor becslés szempontjából is fontos szűrési körök automatikusan jelentésre kerülnek az OEP felé.

A következő adatlap kitöltésére figyelmeztető üzenet 6 hónap múlva jelenik meg.

Ha a páciens következő megjelenésekor olyan adat kerül rögzítésre, amely befolyásolja a rizikó szintet akkor figyelmeztető üzenet jelenik meg.

Ha a rögzítésre kerülő adat növeli a rizikó szintet akkor a megjelenő üzenetben egy nagy felfelé mutató piros nyíl figyelmeztet a rizikó szint emelkedésére.

Ha rögzítésre kerülő adat csökkenti a rizikó szintet, akkor a megjelenő üzenetben egy nagy lefelé mutató zöld nyíl jelzi, hogy a páciens kezelése jó irányba halad, hiszen csökkent a rizikó besorolása.

A CV rizikó adatlap ezeken felül tartalmaz egy úgynevezett Rizikó kalkulátort, mellyel előzetes becsléseket végezhetünk, arra vonatkozóan, hogy mely értékek változásával érhetünk el a páciensnél megfelelő rizikó szintet.

Az értékek módosítása az érték mező jobb szélén található gombokkal lehetséges. Ezzel bemutathatjuk a páciensnek, hogy a jelenleg határértéken felüli eredmények csökkentésével, hogyan érhető el alacsonyabb rizikó besorolás.

A modul a következő listázókkal segíti az orvost a praxis CV rizikó-állapotának követésében és kezelésében:

- A koleszterin és/vagy hipertónia célértéket el nem érő páciensek
- Azon páciensek, akiknek utoljára felírt gyógyszere elfogyott
- Akiknek olyan laborértéke hiányzik, amely miatt nem lehet CV rizikót becsülni


Reméljük az új koncepció elnyeri az Ön tetszését is, s hatékony eszköze lesz a mindennapi munkájának!